Ošetření dětských a dospělých pacientů v celkové anestezii a analgosedaci
On-line
Úvod
- Představení lektora a zázemí kliniky (myTREEDK Ostraca)
- Co si veřejnost vybaví pod pojmem „zubní lékař“ – vnímání bolesti a strachu
- Cíl webináře: rozptýlit mýty, sdílet konkrétní indikace, přínosy a praktické tipy
Bolest, strach a spolupráce pacienta
- Specifika vnímání bolesti u dětí × dospělých
- Vliv rané zkušenosti s bolestí na psychiku dítěte
- Faktory, které ovlivňují spolupráci pacienta
- Kdy selhává běžná lokální anestezie
Sedace při vědomí u dětí
- Midazolam: dávkování, účinek, paradoxní reakce, bezpečnostní opatření
- Entonox: indikace, limity, praktické zkušenosti
- Kdy volit kterou metodu, kdy už nepostačuje
Analgosedace
- Definice, princip, úroveň vědomí pacienta
- Přítomnost anesteziologa, monitorace životních funkcí
- Indikace v zubní praxi (dospělí × děti)
- Příklady výkonů vhodných pro analgosedaci
- Rizika a komplikace – jak jim předcházet
- Ambulantní provedení – organizace, doprovod pacienta
Celková anestezie
- Definice a rozdíl od analgosedace
- Indikace CA – kdy je opravdu nutná
- Předoperační vyšetření a informovaný souhlas
- Průběh CA krok za krokem
- Premedikace
- Intubace (orotracheální, nazotracheální, laryngeální maska)
- Monitorace životních funkcí
- Rizika a komplikace – jak minimalizovat
- Pooperační péče a dospávání
Specifika CA u dětských pacientů
- Rozhodovací algoritmus: kdy volit CA, kdy ještě zkusit jiné cesty
- Komunikace s rodiči, anamnéza, dotazník pro anesteziologa
- Adaptace dítěte – hravé vysvětlení, prevence traumatu
- Příprava prostředí a personálu
- Role asistentky, RTG snímky, plánování výkonu
- Nejčastější výkony v CA (výplně, extrakce, korunky, pulpotomie, chirurgické výkony)
- Základy KPR – povinná znalost celého týmu
Organizace a ekonomika výkonů
- Jak CA a AS zakomponovat do provozu ordinace
- Časová náročnost, týmová koordinace
- Finanční a úhradové aspekty (soukromé výkony × pojišťovny)
- Jak komunikovat cenu a přidanou hodnotu rodičům/pacientům
Diskuse a Q&A
- Nejčastější otázky z praxe: spolupráce s anesteziology, organizace, krizové situace
- Sdílení zkušeností účastníků
Bonusový materiál
- Vzorový dotazník pro anesteziologa
- Informovaný souhlas pro CA/AS
- Checklist vybavení ordinace pro anestezii
- Doporučení k adaptaci dítěte (rodičovský návod)
